При любом тяжелом физическом воздействии существует опасность получения травмы. Бег на длинные дистанции или переноска тяжелого груза может быть очень неприятным, просто задевая ногой, казалось бы, незначительное препятствие в виде заминки или выступа. Потеря концентрации во время ношения груза может привести к потере равновесия и дальнейшим падениям с последующими травмами. В лучшем случае травма включает полученные царапины и ссадины; в худшем случае синяки. Царапины (рисунок 1) — механическое повреждение кожи (разрыв эпидермиса — верхнего слоя кожи). Источником такого удара могла быть абразивная поверхность с достаточно крупными зернами, чтобы пострадавший имел несчастье коснуться травмированного участка на большой скорости. Бетон, асфальт, бетонные блоки, каменная плитка из мелких частиц размером более одного миллиметра — все эти материалы способствуют возникновению повреждений.
Рисунок 1. Пример царапин
Часто царапины сопровождаются изломом небольшого участка кожи, называемым ссадиной. Однако наиболее опасным является болезненное пурпурное пятно на коже — синяк, признаки и первая помощь которого отличаются от стандартного выявления и профилактики травм. При всех остальных поверхностных травмах цепочка действий будет простой: куча «антисептической повязки», а первая помощь при ушибах превратится в сложную задачу для неподготовленного человека.
Классификация ушибов
Есть много разных типов синяков, следы и первая помощь различаются от вида к виду. Этот тип травм может быть вызван ударами тупого предмета. Любая достаточно ровная поверхность, если вы упадете на нее на большой скорости, может нанести травму, даже если вы упадете со стула на землю. Травма — это закрытое повреждение мягких тканей без видимого внешнего кровотечения, вместо этого имеется внутреннее повреждение, вызванное повреждением транспортных капилляров (рис. 2). Это исключает сепсис — попадание в кровоток посторонних загрязнителей, несущих вредные токсины, мелкие частицы и бактериальные агенты. Первая помощь при ушибах и растяжениях требует продуманных действий, в основе которых лежит определение уровня повреждений.
Рисунок 2. Примеры ушибов
Согласно медицинской литературе, все синяки подразделяются на четыре степени тяжести:
- Базовый уровень: легкое повреждение мягких тканей. Проявляется в виде царапин и небольшого синяка, с которыми организм справляется самостоятельно несколько дней. Небольшая боль или ее отсутствие;
- Средний уровень: небольшой урон. Возникновение острой боли, отека травмированного участка и появления пурпурного пятна гематомы из-за разрыва внутренних сосудов. Самовосстановление без медицинского вмешательства займет около недели;
- Умеренный уровень: поражаются глубокие ткани: сухожилия и связки в области сустава. Ощущается затруднение использования травмированной конечности, возможна полная иммобилизация. Проявление сильной боли при попытке уменьшить пораженные вены. Больше всего страдают локтевые, коленные и плечевые суставы;
- Тяжелая степень: сильное повреждение внутренних органов и нарушение их нормального функционирования. Скорее всего, начало обширного внутреннего кровотечения. Затрудненное дыхание сигнализирует о повреждении легкого. Головокружение, тошнота и дезориентация сигнализируют о травме головного мозга. Рвота в сочетании с болезненными ощущениями, иррадиирующими в область паха, бледность кожи и нарушение мочеиспускания — о травме почек.
Если ваши симптомы относятся к третьему уровню серьезности, рекомендуется использовать приведенные алгоритмы оказания первой помощи при синяке. При обнаружении чего-либо из списка четвертой степени тяжести требуется госпитализация и последующее медицинское обследование.
Признаки ушибов
Каждая часть тела подвергается риску во время физической активности. Даже обычный процесс подъема по лестнице может закончиться неудачей (рис. 3). Если вам нужно правильно и эффективно оказать первую помощь при ушибах мягких тканей, нужно точно знать, что было травмировано.
Рис. 3. Даже простая лестница между этажами может вызвать серьезные ушибы
Знаки будут отличаться от более общего определения в зависимости от положения на теле:
- Грудь: затрудненное дыхание, возможно, органы. В зависимости от степени тяжести возникает внутреннее кровотечение;
- Плечо: от легкого дискомфорта при попытке задействовать его до полной демобилизации плечевого сустава. Тяжелые травмы могут привести к деформации хрящевой ткани и последующему артрозу;
- Колено: как и в случае плеча, подвижность ухудшается многократно, вплоть до полной неспособности. Часто это становится причиной наполнения полости сустава кровью, что приводит к расширению сустава и ограничению движений, сопровождающихся болями. Отеки и припухлости сигнализируют о полноценном гемартрозе;
- Голеностопный сустав: боль, усиливающаяся при попытке опереться на ногу. Хромота. Повышенная интенсивность боли на несколько часов. Рентген нужен, чтобы проверить, нет ли трещин в костях. В пожилом возрасте отзывается появлением артроза;
- Кисть: Ноющая боль при попытке пошевелить ладонью. Быстро проходит и не имеет серьезных последствий;
- Фаланги пальцев ног: мизинцы и большие пальцы ног часто становятся жертвами, хотя возможны и другие варианты. Особой опасности не представляет, хотя возможны переломы;
- Ребра: сопровождается травмой внутренних органов, таких как легкие и почки;
- Нос: затрудненное дыхание, отек и последующее смещение перегородки;
- Локоть: Трудно сгибать руку. Вызывает артрит и остеоартрит;
- Мозг: помимо обычной для этого органа дезориентации и тошноты, может начаться рвота. В крайних случаях — потеря сознания, сообщение о необходимости оказания первой помощи при ушибах головного мозга и последующей госпитализации;
- Легкие: затрудненное дыхание с болью. Смертельная опасность от разрыва легкого и последующего внутреннего кровотечения;
- Пятка: Сильная боль, но никакой опасности. Госпитализация не требуется.
Первая помощь при ушибе – как отличить от перелома
Травма часто сопровождается повышенной нагрузкой на кости в местах соединения с мягкими тканями. Переломным моментом станет довольно неприятный сценарий. Если вы хотите узнать, как правильно оказать первую помощь при ушибе, необходимо осмотреть травму и убедиться, что это не перелом.
Рисунок 4. Пример закрытого перелома
Ведь он представлен в самых разных формах:
- Открытая форма травмы. Чаще всего этот вид травм поражает конечности нижнего и верхнего отделов скелета. Наряду с разрывом мягких тканей высокому риску инфицирования подвержена выступающая кость. Все это очень болезненно и доставляет немалые неудобства;
- Закрытый перелом был более безопасным, поскольку поражалась только кость, а мышцы и кожа оставались нетронутыми (рис. 4). Единственная опасность — это фрагментированная форма, при которой сломанные части костей могут продолжать двигаться, нанося непоправимый ущерб окружающим тканям.
Также существуют различные симптомы, которые помогут понять, какая травма была получена:
- При переломе боль не утихает достаточно долго и имеет свойство нарастать. Даже через несколько часов стойкое болезненное ощущение будет сохраняться;
- Отсутствие гематом сигнализирует о перфорированном переломе, при котором два костных фрагмента вбиты друг в друга;
- При перемещении костных отломков конечность будет выглядеть неправильно: растянутой или укороченной, смещенной в сторону. Подозрительно высокая подвижность и сгибаемость при ранее недоступных углах также станут визитной карточкой;
- Если при пальпации появляются твердые шишки, значит, осколочный перелом.
Оказание первой помощи при ушибах: пошаговая инструкция
Рисунок 5. Повязка при ушибах щиколотки, колена, локтя
Первая помощь при ушибах и растяжениях осуществляется следующим образом:
- Закрепите конечность обычной повязкой;
- Используйте холодный компресс, чтобы облегчить боль;
- Наложение давящей крестообразной повязки ускорит выздоровление;
- После процедуры обратитесь к врачу.
Действия аналогичны для локтей, голеностопного и коленного суставов (рис. 5). Если связки запястья подверглись нагрузке, оберните их эластичной повязкой. Первая помощь при ушибе руки — очень простая процедура: нужно завернуть лед в полиэтиленовый пакет, прижать к травмированному месту и наложить повязку. В случае отека положите капустный лист на руку, обмотав его повязкой.
Первая помощь при ушибе колена будет сложнее:
- Обездвижьте конечность и убедитесь, что на нее ничего не давит;
- Приложите лед и оберните вокруг сустава;
- Проведите анестезию с помощью подручных средств. Противовоспалительные препараты великолепны;
- Наложите компрессионную повязку с обычной или эластичной повязкой. В крайнем случае подойдет любое полотно: футболка, футболка, свитер;
- Примите удобное положение и постарайтесь расслабить мышцы;
- Поставьте ногу на холм;
Первая помощь при ушибе ноги будет аналогична приведенной выше инструкции, за исключением наложения давящей повязки.
Последствия ушибов
Рисунок 6. Гемартроз коленного сустава после травмы
В большинстве случаев травмы такого типа безболезненны и не оставляют видимых следов. Но если необходимая первая помощь при травмах мягких тканей была оказана неправильно, то есть вероятность осложнений. Например, наполнение кишечника огромным количеством крови. Для суставов это будут разные гемартрозы (рис. 6). Их наличие связано с заполнением полости сустава клетками крови, вытекающими из разорванных сосудов, ранее снабжавших внутренние системы. Сустав увеличивается в размерах, что, в свою очередь, снижает подвижность. Лечится проколом — введением иглы в полость сустава для откачивания лишних объемов жидкости. Иногда последствия кровотечения — деформация окружающих тканей. Тяжелым проявлением ушиба может стать отторжение мягких тканей от кости с последующим некрозом отделившегося участка, который трудно поддается лечению. Повреждение может сопровождаться образованием трещин в надкостнице или в самой кости. Если поражена область шеи, то есть одна из артерий, снабжающих кислородом кровь в мозг, это может привести к летальному исходу из-за образования тромба и последующего инсульта.
